Nasz zespół
Serwis powstaje przy współpracy ze specjalistami zajmującymi się leczeniem schorzeń nadgarstka — od diagnostyki ultrasonograficznej, przez postępowanie zachowawcze, po klasyczną operację oraz hydrodekompresję pod kontrolą USG.
Filozofia pracy i podejście do diagnostyki
Dobre leczenie zaczyna się od rzetelnej diagnozy i zrozumiałego wyjaśnienia, co dzieje się z tkankami pacjenta. Wybór metody — od ortezy, przez iniekcje sterydowe, hydrodekompresję, po operację — powinien być świadomą decyzją podjętą wspólnie z lekarzem, w oparciu o wyniki badań klinicznych i obrazowych.
W codziennej praktyce kierujemy się zasadą wyboru metody możliwie najmniej obciążającej pacjenta, lecz adekwatnej do stadium choroby. Oznacza to, że w zaawansowanym zespole cieśni nadgarstka klasyczna operacja pozostaje postępowaniem z wyboru, natomiast w stadium łagodnym i średnim coraz częściej rozważa się postępowanie zachowawcze oraz hydrodekompresję pod kontrolą USG.
Diagnostyka: wywiad, badanie kliniczne i USG w jednej wizycie
Diagnoza ZCN opiera się na trzech filarach: szczegółowym wywiadzie (kiedy drętwieją palce, czy budzą ze snu, jaka jest praca zawodowa), badaniu klinicznych testów prowokacyjnych (Phalen, Tinel, ucisk nadgarstka) oraz badaniu USG nadgarstka w trybie dynamicznym. W większości przypadków te trzy elementy wystarczają, by podjąć decyzję terapeutyczną już podczas pierwszej wizyty — bez konieczności wielotygodniowego oczekiwania na ENeG.
Badanie USG — wykonywane przez lek. Grądzkiego osobiście — pozwala nie tylko potwierdzić ucisk nerwu pośrodkowego i zmierzyć przekrój poprzeczny nerwu, ale też ocenić stan pochewek ścięgnistych, wykluczyć inne przyczyny dolegliwości (ganglion, torbiel, zmiany zapalne) i zaplanować precyzyjny dostęp do zabiegu hydrodekompresji.
Przejrzystość procesu leczenia
Każdy pacjent po konsultacji otrzymuje jasny plan działania: wynik badania USG z opisem, rekomendację metody leczenia wraz z uzasadnieniem, orientacyjny kosztorys i harmonogram kolejnych kroków. Żadnych decyzji bez wyjaśnienia, żadnego leczenia „bo tak trzeba”.
Nasi specjaliści
lek. Tomasz Grądzki
Lekarz specjalista w zakresie ortopedii i traumatologii narządu ruchu. Regularnie wykonuje USG narządu ruchu. W swojej praktyce zajmuje się diagnostyką i leczeniem zespołu cieśni nadgarstka, w tym wykonywaniem zabiegów hydrodekompresji nerwu pośrodkowego oraz klasycznego uwolnienia operacyjnego. Prowadzi również szkolenia dla lekarzy z zakresu sonochirurgii nadgarstka.
Pełny skład zespołu
W najbliższym czasie planujemy rozszerzenie tej zakładki o informacje o pozostałych specjalistach współpracujących z poradnią — w tym fizjoterapeucie i personelu pielęgniarsko-asystenckim.
Gdzie nas znaleźć?
Gabinet prywatny mieści się w przychodni Osteomedis, ul. Gierdziejewskiego 7, Warszawa Ursus. Pacjenci spoza Warszawy mają możliwość łączenia konsultacji z zabiegiem w trakcie jednej wizyty — w takim przypadku zalecany jest wcześniejszy kontakt telefoniczny.